很多人可能沒意識到:血糖失控早已不再是年齡老年人的專屬問題,它也正在迫近年輕人。前開
中國疾控中心 2025 年最新研究顯示,始控20~24 歲男性糖尿病患病率已從 1.99% 暴漲至 7.42%,糖多40 歲以下群體發(fā)病率 3 倍激增。人都國際醫(yī)學界將“35 歲”定為血糖管理警戒線,年齡絕非危言聳聽——這既是前開對年輕化趨勢的應對,更是始控基于科學證據的健康預警。
換句話說,糖多真正需要控糖的人都黃金期,其實發(fā)生在你以為還早的年齡年紀。等到癥狀出現再補救,前開往往已經太晚。始控
那么,糖多為什么偏偏是人都這個年齡,就該提前管好我們自己的血糖?
為什么建議 35 歲就開始控糖?
美國糖尿病協(xié)會(ADA)和我國最新版的《中國糖尿病防治指南(2024 版)》[2],都把該查血糖的年齡從 40 歲提早到了 35 歲[1]。這可不是隨便改的,而是有兩個實實在在的身體規(guī)律作依據:
1、代謝機能斷崖式下降
30 歲以后,我們的肌肉量每年會少 1%—— 要知道肌肉是幫身體 “消化” 葡萄糖的 “小幫手”,肌肉少了,處理血糖的本事就慢慢變弱;到了 35 歲,胰腺里負責分泌胰島素的 “小工廠”(β 細胞)老化速度還會加快,胰島素分泌得少了、效率低了,血糖就更容易升高。
更要注意的是,35 歲左右如果血糖偏高,還會留下 “壞記憶”—— 就算后來把血糖控制好了,之前高血糖對血管造成的損傷,也會一直悄悄發(fā)展(這就是醫(yī)生說的 “代謝記憶效應”[3])。
2、現代生活方式的疊加風險
這個年齡段的人大多要應對工作壓力、天天坐著不動、睡不夠,還常吃高糖高熱量的食物,這些都會讓身體對胰島素“不敏感”(也就是 “胰島素抵抗”)—— 相當于胰島素這個 “血糖搬運工”,沒法好好把血糖運走。
研究發(fā)現,35 歲后如果不管血糖問題,每年會多 5% 到 10% 的人從血糖偏高變成 2 型糖尿病;但如果早注意、早調整,這個風險能直接降一半還多(51%)[4]。
中國疾控中心慢病中心明確指出,具備以下任意一項特征者,即使未滿 35 歲也需提前控糖:
體型相關:BMI≥24kg/m2(超重)或≥28kg/m2(肥胖);男性腰圍≥90cm、女性≥85cm(中心型肥胖)[BMI(體重公斤數 ÷ 身高米數的平方)]。
遺傳與病史:一級親屬(比如爸媽、親兄弟姐妹)有糖尿病史;曾患糖尿病前期(空腹血糖 5.6-6.9mmol/L);有妊娠期糖尿病史或分娩過≥4kg 巨大兒。
生活方式:每周運動<150 分鐘(缺乏體力活動);長期久坐(每日≥8 小時);頻繁攝入高糖飲料、超加工食品。
并發(fā)癥關聯:高血壓(收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg);血脂異常(甘油三酯>2.22mmol/L);動脈粥樣硬化病史。
特殊情況:長期服用類固醇藥物、抗精神病藥;多囊卵巢綜合征患者;皮膚出現黑棘皮病(頸部、腋窩色素沉著)。
為什么建議你提早控糖?不止預防糖尿病,還有這些好處
1、保護胰島 β 細胞功能
糖尿病剛出現的時候,身體里負責分泌胰島素、調節(jié)血糖的“核心小工廠”(胰島 β 細胞)還沒完全壞透。這時候嚴格控糖,就像給這個小工廠“減負”——不用再拼命加班分泌胰島素,能慢慢緩過來,延緩它變老變弱,為以后控血糖打下好基礎。
比如有些人剛查出糖尿病,醫(yī)生會建議 “短期用胰島素幫身體控糖”(就是說的 “胰島素強化治療”),這么做能讓 β 細胞好好休息,不少人甚至能達到 “血糖不用藥也能穩(wěn)住” 的效果(也就是 “糖尿病緩解”)。
2、降低并發(fā)癥風險
心腦血管疾病:高血糖就像把血管泡在糖水里,時間長了血管內壁會被慢慢腐蝕,變得又窄又硬(這就是“動脈粥樣硬化”)。英國醫(yī)學期刊 2025 年研究[5]指出,35 歲前開始控糖,長大以后得心臟病、中風的風險會少 20%;其中心梗風險降 25%、中風降 31%。
微血管病變:早期嚴格控糖可使視網膜病變風險降低,延緩糖尿病腎病進展,減少尿毒癥發(fā)生。
神經病變:控制血糖有助于保護神經功能,減少肢體麻木、疼痛等并發(fā)癥。
3、早期控糖能留下“好底子”:改善代謝記憶效應
醫(yī)生發(fā)現,早期把血糖控好,身體會留下“好記憶”——就算后來偶爾血糖有點波動,之前打下的好基礎,還能一直幫著降低并發(fā)癥風險。反過來要是早期不管血糖,等后來再想補救,之前的壞影響就很難徹底扭轉了,相當于“一步錯,步步難”。
4、“省錢”:降低醫(yī)療成本
糖尿病每個月的藥錢可是一筆不小的開銷,糖尿病并發(fā)癥更不是“省油的燈”。早期控糖能少得并發(fā)癥,自然就不用花后面“透析、做手術” 這些大價錢。
簡單實用的控糖小技巧
1、飲食巧搭配
每餐按“1 拳主食 + 2 拳蔬菜 + 1 掌蛋白質”的比例裝碗,遵循“蔬菜→蛋白質→主食”順序進食;減少精制主食,比如把平時 1 碗白米飯,換成半碗白米+半碗糙米/ 燕麥/玉米等粗糧,選擇低 GI(升糖指數)食物,盡量避免含糖飲料和甜品。
2、運動碎片化
看到“運動”兩字很多人就要拿“時間忙”當擋箭牌了,刷手機可以碎片化,運動又何嘗不可呢?比如提前 1 站下車,快走 10 分鐘到單位,下班同理,每天 2 次快走,就能湊夠 20 分鐘。再比如刷劇時,可以同時做原地跑、跳,舉啞鈴。再不濟,飯后做點家務、陪娃一起運動也比躺著強。
3、零食替換
用原味堅果、無糖酸奶、新鮮水果替代蛋糕、餅干,辦公室常備獨立小包裝,避免應急時選擇高糖零食。


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